研究提供了寨卡病毒与出生时严重关节状况之间可能联系的

2020-07-06 10:07:37 新闻来源:网络
  英国医学杂志今天发表的一项研究提供了关于子宫中寨卡病毒感染与称为关节病的疾病之间的联系的更多细节,关节病在出生时会导致关节畸形,尤其是手臂和腿部。
  小头畸形(罕见的出生缺陷,出生时头部异常小)和其他严重的胎儿脑缺陷是先天性寨卡病毒综合征的主要特征。然而,对于寨卡病毒感染可能在怀孕期间引起的其他潜在健康问题知之甚少。
  直到最近,还没有关于先天性病毒感染与关节软化的关系的报告。在巴西爆发寨卡病毒相关性小头畸形后,两份报告暗示了这种关联,但没有详细描述畸形。
  因此,在巴西城市累西腓的研究小组决定调查关节畸形的可能原因。
  他们研究了7个关节软化症儿童的详细大脑和关节图像,并诊断出可能由寨卡病毒引起的先天性感染。所有儿童小头感染的其他五个主要原因均为阴性:弓形虫病、巨细胞病毒、风疹、梅毒和艾滋病毒。
  所有的孩子都有脑钙化的迹象,这是钙在大脑中积聚的情况。理论上,寨卡病毒可以损伤脑细胞,形成“疤痕”样的损伤,钙沉积在上面。
  所有的孩子都接受了关节和周围组织的高清扫描,但没有关节异常的迹象。
  这使得研究人员说,关节囊性改变“不是由关节本身的异常引起的,而是可能是神经源性的”——涉及运动神经元(控制肌肉收缩或放松的细胞)的过程,导致子宫姿势固定,导致畸形。
  他们指出,更多的病例需要进一步的研究来研究关节置换术后的神经系统异常,但他们建议儿童应在骨科随访,“因为他们可能会发展成继发于神经系统损伤的肌肉骨骼畸形。”。
  基于这些观察结果,研究人员得出结论:“先天性寨卡综合征应纳入先天性感染和关节炎的鉴别诊断中。”
  由于这是一项观察性研究,关于寨卡病毒在关节炎中的作用尚无确切结论。然而,作者认为这可能与运动神经元向未出生婴儿的肌肉传递信号的方式有关,或者与动脉和静脉疾病(血管疾病)有关。
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